INTRODUCCIÓN AL DIPLOMADO DE PSICOSOMÁTICA:

La medicina psicosomática y el acercamiento al paciente que conlleva ha adquirido una gran relevancia en los últimos tiempos, quizás como resultado de la introducción en Alemania del nuevo titulo de especialistas en medicina psicoterapéutica y de la posibilidad de obtener el diploma en medicina psicosomática en Austria. Ello puede ser la expresión de la desconfianza hacia la técnica de muchos pacientes, médicos psicoterapeutas, o de las restricciones económicas, que se perciben en las consultas privadas y universidades. Sin duda, también es la prueba de la concienciación de muchos médicos, psicoterapeutas, psicoanalistas y pacientes de lo que es fundamental en medicina, precisamente la valoración de la relación especial entre paciente y medico.

En la practica clínica psicológica, psiquiátrica, psicoanalítica, médica e inclusive educativa, tanto de la infancia y la adolescencia diaria con pacientes en las consultas se exige con extraordinaria rapidez la competencia psicosomática del profesional de la salud mental que con ello se convierte verdaderamente en especialista. Las indefiniciones en la delimitación y formulación de conceptos en este campo de especialización que ya no es tan joven (la Asociación Psicosomática Americana celebró e 1994 sus 50 años de existencia) han creado confusión en los últimos años. Esperamos que una visión general sobre el tema ofrezca una mayor claridad de estas cuestiones.

En primer lugar, sigue siendo válida la teoría de la clínica psicosomática defiende la doctrina de la unidad del cuerpo y alma del enfermo, quien se encuentra inmerso en una red de relaciones fisiológicas, psicológicas y sociales, en otras palabras, una teoría acerca de las relaciones biopsicosociales. Describe de que forma y en qué medida la aparición, el curso o la superación de las enfermedades físicas (desde el resfriado hasta el cáncer) están determinados en cierto grado por procesos biológicos, psicológicos y sociales. Las enfermedades psicosomáticas, en sentido estricto, son aquellas cuya manifestación y desarrollo están bajo la influencia demostrable de factores psico-sociales. Ellos significa que toda persona que sufre asma está enferma psicosomáticamente, y que tampoco el diabético padece una enfermedad puramente física.

En segundo lugar, la medicina psicosomática es un precepto terapéutico, que defiende que los conceptos biomédicos, psicoterapéuticos y socio-terapéuticos con enfoque psicodinámico, son segmentos de una misma medicina integradora (que con frecuencia se denomina integral. En la práctica Clínica, la integración de estos aspectos se producen de dos formas: por una parte, mediante la ampliación de la competencia (psicosomática) de cada profesional de la salud, por otra parte, por la cooperación estrecha de médicos físicos y médicos espirituales o psicólogos. Gracias a ello, el medico esta bien preparado para solucionar las situaciones médicas cotidianas. El paciente, sea joven o viejo, fácil o difícil, agudo o crónico, y sea cual fuere el órgano enfermo, puede estar seguro de tratar con un especialista que considera de igual forma los trastornos biológicos, espirituales y sociales.

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